ASD 症狀可能在您的寶寶第一次說話之前就已經存在

ASD 症狀可能在您的寶寶第一次說話之前就已經存在

  • 一項新的研究表明,一些患有自閉症譜系障礙 (ASD) 或自閉症的嬰兒可能早在 9 個月大時就表現出社交溝通差異。
  • 與他們通常發育的同齡人相比,患有 ASD 的嬰兒可能會表現出缺乏適當的眼神交流和無法對注意力做出反應等跡象。
  • 然而,這些跡像對父母來說可能並不總是那麼明顯。因此,從具有兒童發展背景的專家那裡獲得幫助可以消除擔憂。
  • 該研究的結果還指出了有針對性的早期干預的關鍵窗口,可以幫助患有 ASD 的兒童充分發揮其發展潛力。

儘管在發現自閉症譜系障礙 (ASD) 的跡象時,許多父母首先關心的是言語,但可能還有其他形式的交流可能會在嬰兒早期就指向自閉症,這是一種新的 學習 找到了。

例如,眼睛注視和麵部表情等社交溝通技巧在嬰兒出生後的第一年發展迅速——更具體地說,在 9 到 12 個月之間。

在嬰兒說出他們的第一句話之前,這些技能的發展進步,通常在 12 至 18 個月,可能會被忽視。

“社交溝通差異是 ASD 診斷標準的一部分。然而,我們並不真正知道這些差異在生命早期出現的時間。從大約 9 個月大開始,通常發育中的嬰兒會使用他們的眼睛凝視、面部表情、聲音和手勢進行交流。他們也開始在這個年齡段表現出非常早期的遊戲技巧,“說 傑西卡·布拉德肖博士,南卡羅來納大學心理學助理教授,通訊作者。

布拉德肖說,她想確定早在 9 個月大的嬰兒中,社交溝通差異是否明顯,因為他們患有自閉症的家族可能性更大,這比他們通常會得到診斷還要早幾個月。

發表在期刊上 兒童發展,縱向研究研究了 2012 年至 2016 年間 124 名嬰兒的社會發展。

研究人員隨後在 9 個月和 12 個月時進行了早期社會交流評估,測量嬰兒的社交、言語和象徵技能。

後來,當嬰兒長到 2 歲時,研究人員使用金標準診斷工具來查看是否有嬰兒符合 ASD 診斷標準。

研究發現,後來被診斷出患有 ASD 的嬰兒在 9 個月大時表現出的社交和早期語言技能顯著減少。

在 12 個月大時,患有 ASD 的嬰兒在幾乎所有的言語前交流方面的表現得分都較低。

患有 ASD 的嬰兒表現出以下三種獨特的社會交往發展模式:

  • 在 9 到 12 個月期間,他們與眼睛注視、面部表情和聲音的交流“一直很低”。
  • 他們對物品的象徵性使用,例如用玩具進行創意,被推遲了 12 個月。
  • 在使用手勢和交流頻率方面,正常發育的嬰兒和患有 ASD 的嬰兒之間存在“越來越大的差距”。

調查結果符合 以前的研究,這表明患有 ASD 的嬰兒具有特定的脆弱性區域和表明疾病的獨特變化模式。

“有趣的是,對於後來發展為 ASD 的嬰兒來說,從 9 到 12 個月的社會交往發展模式是不同的。有些技能一直很低,而另一些技能則在 9 到 12 個月之間顯示出“越來越大的差距”,”布拉德肖說。

邁拉·門德斯博士,加利福尼亞州聖莫尼卡普羅維登斯聖約翰兒童和家庭發展中心的智力和發育障礙以及心理健康服務的心理治療師和項目協調員說,她對這些發現表明非語言社交技能在正常發育的嬰兒和正常發育的嬰兒之間存在差異並不感到驚訝。後來被診斷出患有 ASD 的嬰兒。

“ASD 的特徵可能很微妙,並且在表現上是定性的,而不是直接可識別為非典型的。這意味著被診斷出患有 ASD 的個體的互動質量和社會情感表現不同於典型發育兒童的相同特徵的質量,”她說。

她解釋說,這種品質是通過行為的頻率、強度、持續時間、程度和數量來衡量的。

“在生命的最初幾年,自閉症的顯著跡象包括缺乏適當的眼神交流以及無法發起或回應共同關注,這在每個人身上都有質的差異。由於 ASD 並非突然出現,而是在生命的前 2 至 3 年中演變,症狀表現從 18 個月大開始變得更加明顯和明顯,因此即使在 9 至 12 個月大時-年長的嬰兒,可能會注意到社會情感差異的微妙跡象。”
– 邁拉·門德斯博士

門德斯說,最早能夠在 9 到 12 個月內發現 ASD 症狀的前景可以增強父母、照顧者和與家庭一起工作的臨床醫生的能力,並提高對社會情感發展的認識,並支持兒童和家庭干預,以確保不妨礙孩子的發展。

她承認,研究僅限於 18 個月大之前的早期 ASD 體徵和症狀,但有一些來自父母的軼事證據,例如視頻。

“在這樣的家長報告中,當語言技能有望發展以及對社交和關係參與的期望高於 2 至 3 歲的孩子表現出的跡象和表現時,差異變得更加明顯ASD 的症狀,”她說。

正念干預是否可以改善兒童和青少年的肥胖率:證據回顧

正念干預是否可以改善兒童和青少年的肥胖率

正念干預已顯示出改善所有年齡段的自我調節、抑鬱、焦慮和壓力水平的希望。全球兒童肥胖率正在上升。據推測,通過正念干預改善自我調節,可以改善兒童和青少年的肥胖率。在這篇綜述中,我們試圖解釋正念干預如何影響肥胖率和肥胖相關並發症,並提供以下正念干預的當前證據狀態:正念飲食、正念減壓、瑜伽、靈性和辯證行為療法.

在過去的 20 年中,兒童肥胖已成為美國的主要公共衛生問題。根據疾病控制和預防中心 (CDC) 2015-2016 年的最新數據,使用體重指數 (BMI) 閾值 >95% 將 18.5% 的 2 至 19 歲美國青年歸類為肥胖對於年齡。1

兒童肥胖率隨著年齡的增長而增加。 2 至 5 歲兒童的肥胖率為 13.9%,而 12 至 19 歲兒童的肥胖率為 20.6%。此外,肥胖具有某些種族傾向,其中西班牙裔和非西班牙裔兒童的肥胖率最為普遍。西班牙裔黑人兒童在性別之間沒有顯著差異。1

由於遺傳、社會、身體和心理因素的綜合作用,肥胖始於兒童時期。2 隨著肥胖兒童的年齡增長,他們往往會出現與肥胖相關的並發症,包括胰島素抵抗、早發性糖尿病 (DM)、高血壓、高血脂、抑鬱和睡眠呼吸暫停。3 這些疾病通常持續到生育年齡和成年期。4 肥胖女性的懷孕更有可能出現圍產期並發症或死產。5 肥胖母親所生嬰兒的神經精神疾病發病率增加,包括自閉症、注意力缺陷多動障礙 (ADHD)、焦慮、抑鬱、飲食失調、6 和成人肥胖。7 這種循環模式持續存在,增加了所有年齡段的肥胖率。

隨著肥胖家庭的增加,兒科醫療服務提供者一直負責尋找循證治療。一個感興趣的領域是使用正念干預來調節飲食行為。

根據 Jon Kabat-Zinn 的說法,正念是一種心理過程,有意識地將注意力集中在當下發生的經歷上,不加判斷。8 正念活動在改變人類行為以改善促進健康的行為方面是有效的。9–11 此外,正念活動一直顯示壓力和焦慮水平有所改善,壓力增加與體重增加有關。9–12 由於這些原因,正念活動似乎可以作為肥胖患者的治療選擇提供價值。

人類飲食行為

為了進一步了解正念如何影響肥胖,了解人類飲食行為的心理學似乎至關重要。人類的飲食行為是基於個人和心理約束的存在,這些約束除了食物的可用性外也起作用。 圖1 由 Ulijaszek 等人創建13 基於 Mela 等人的初步工作,14 並描述了一種機制,根據不同的因素,包括食物供應、飲食能量密度、遺傳、心理、生理、行為和文化因素,可以維持或失去人體體重穩態。

通過這種體重增加的心理貢獻理論,可以合理地推斷出,更加註意情緒以及情緒如何影響飲食行為將使人們能夠控制他或她的飲食。因此,可能會減少對高熱量食物的消費,而增加對更健康、低熱量食物的消費。隨著時間的推移,食物偏好的這種變化可能會導致體重控製或體重減輕以及肥胖的減少。

圖1.該流程圖解釋了當人們接觸高脂肪、甜味或高度加工的食物並結合習得的進食行為時,可能會建立對這些食物的偏好。這些偏好、不健康食品的供應增加、社會和文化飲食模式失去對飲食的控制,以及情緒化的飲食或飲食環境,使個人容易過度消費能量密集的食物。這反過來又會導致暴飲暴食、正能量平衡和體重增加。低體力活動和遺傳傾向可能會對圖片產生進一步的負面影響。

當孩子因他人的壓力而感到壓力時

當孩子因他人的壓力而感到壓力時

同理心是我們分享和理解他人情緒的能力。

大多數專家同意至少有兩種類型的同理心;更多 情緒(或“情感”)類型和更認知的 類型。情感同理心是指 經歷 另一個人的情緒狀態和認知同理心意味著 理解 另一個人的情緒狀態。

當我們感同身受時,這兩個過程通常會同時發生。

我們的移情能力對於良好的社會功能至關重要。研究發現增加之間的關聯 移情傾向和增加的利他主義.

但是,在不同情況下進行某些類型的同理心可能會給同理心者或周圍的人帶來各種風險。例如,體驗 職業疲勞 (通常稱為移情倦怠)在護士或顧問等專業人士中可能意味著患者無法得到最好的護理。

對於許多研究人員來說,在涉及心理健康時,同理心一直很有趣,因為同理心能力通常會在一系列疾病中發生改變,包括 自閉症譜系障礙, 自戀,以及焦慮和抑鬱。

同理心與心理健康之間的聯繫

研究已經證明, 經歷高度“共情困擾”的人 ——也就是說,在分享他人的負面情緒時感到痛苦——可能會出現更嚴重的抑鬱症狀。

另一方面,低水平的“認知同理心”(或難以理解他人的感受),也是 與抑鬱和焦慮有關.

但我們知識中的一個重要差距是這些關係是否存在於兒童中。

儘管兒童焦慮症和抑鬱症的患病率較低,但大約 社區中 30% 的兒童 可能會經歷至少一次“內化”困難,這意味著他們正在經歷焦慮和抑鬱的症狀。

兒童時期出現這些症狀會增加 青春期障礙的風險和嚴重程度 和成年,以及 年輕人即使接受治療後復發和復發也很常見.

我們知道,及早干預是獲得良好心理健康結果的關鍵。通過了解這些症狀與其他關鍵社會情感特徵之間的聯繫,我們可以為早期發現或乾預開闢新的領域。

強烈分享他人的感受

我們的研究,我們要求 127 名 9 歲和 10 歲兒童完成對他們的認知和情感移情能力以及焦慮和抑鬱症狀的評估。

孩子們對自己的移情能力和傾向進行了評分。例如,他們能否輕鬆地說出其他人的感受?或者當朋友感到難過時,他們是否也開始感到難過?

表示他們的孩子 共享 並且是 苦惱 被他人的感受(分別稱為“情感分享”和“共情困擾”),也更有可能出現高度焦慮——尤其是社交焦慮——和抑鬱症狀。

當我們說兒童的焦慮和抑鬱症狀加劇時,我們指的是經常感到悲傷、消極的自尊、身體症狀(如飲食或睡眠的變化)、與學校或朋友相處的困難以及擔心或恐懼會困擾孩子很多,使他們難以從事自己喜歡的活動。

研究人員仍然不知道為什麼情緒或情感同理心與焦慮和抑鬱症狀有關,但他們有一些想法。

它可能與稱為“情緒反應”和“情緒調節”的兩個相關概念有關。

對情緒狀態(包括他們自己的和他人的)更敏感的兒童可能更有可能報告更高水平的情感同理心以及高度的焦慮和抑鬱症狀。

另一種可能性是一些孩子可能會感到更多的共情困擾,如果 他們的情緒調節能力 不發達。

高移情能力被描述為 “危險的力量,這意味著它本身沒有危害,但是 當與其他潛在因素相結合時 特質,它可能成為以後出現焦慮和抑鬱症狀的危險因素。但是需要更多的研究來揭示這些其他因素是什麼以及它們如何相互作用。

認知同理心不太可能與兒童的抑鬱和焦慮有關

與在成人中發現的相反,兒童的能力 理解 他人的感受(稱為“認知同理心”)與他們自己的心理健康無關。

看來,在兒童中,共情的情緒成分與心理健康之間的關係已經存在,但共情的認知方面與心理健康之間的關係仍有待發展。

孩子們從小就能夠分享他人的情緒—— 連嬰兒聽到別人哭都會哭 – 但他們需要更長的時間來培養 理解 其他人的感受。

這些能力在整個童年甚至青春期都會繼續發展,因此認知同理心與抑鬱或焦慮之間的關係可能只會在兒童的後期發展中出現。

為自閉症兒童創造社交機會,需要什麼?

為自閉症兒童創造社交機會,需要什麼?

自閉症兒童確實具有潛力:他們的大部分情緒能力隨著年齡的增長而提高,博士後研究員李博雅在她的第二個博士學位中總結道。關於自閉症兒童情緒發展的論文。

“社交和情感技能的發展是一種完全不同的學習類型。你不能從書本或課堂上的老師那裡學到它,你必須在與其他人的日常互動中學習它。您可以想像,如果您的社交互動機會有限,那麼學習這些技能就會困難得多。很有可能當你走進一所學校時,你可能會看到 自閉症兒童 坐在教室的角落裡,不是真的和別人玩 孩子們 或與老師交談。可能這個孩子有時更喜歡獨處,這很好,但這個孩子也需要朋友和其他社交聯繫,並且 社會學習.我們如何才能做到這一點,以及這如何影響他們的社會情感發展?為此,我們與自閉症中心合作,在三年內跟踪了學齡前自閉症和非自閉症兒童。”

雖然李的博士學位。證實了許多自閉症兒童在情感領域面臨的挑戰和困難,她的研究也帶來了希望。 “我檢查的大多數情緒能力隨著自閉症兒童的年齡增長而改善。有些能力的增長速度甚至比非自閉症兒童更快。我對這個結果感到非常興奮,因為現在我可以證明自閉症兒童具有改善的潛力和能力。人們通常有一種刻板印象,即自閉症患者無法改變,但自閉症兒童也表現出學習曲線。”

自閉症的刻板印象

對於自閉症的刻板印象,李女士自己也並不陌生。當她開始攻讀博士學位時,她對自閉症持有“醫學觀點”,但在項目結束時她的觀點發生了巨大變化。 “當我回顧我論文的章節時,在檢測到這種醫學思維的痕跡時,我對兩章感到有點慚愧,好像自閉症是一個應該治癒的問題。正如該領域的許多研究人員一樣,在我將自閉症兒童視為有缺陷和障礙的兒童之前。我攻讀博士學位的最初目標因此,項目是為了檢測這些問題,以便我的發現可以幫助專業人士和教育工作者找到可以幫助他們的干預措施。但這不是我現在看待這個問題的方式。”

“在我專注於自閉症兒童如何識別非自閉症患者的面部情緒以及與非自閉症患者相比,他們在引起同情的情況下如何反應。自閉症兒童的所有行為結果均根據非自閉症人士制定的標准進行評估。這就好比用荷蘭標準來評價一個中國孩子的行為,反之亦然。這顯然行不通。也許自閉症兒童確實很難識別其他非自閉症人士的情緒或以非自閉症的方式做出反應,但我們從未想過故事的另一面。

NWO校園項目:故事的另一面

Li 將她的願景付諸實踐 大膽的城市/ NWO校園項目 她最近加入的。該項目從新的角度審視自閉症兒童的發展。 “我喜歡這個 項目 因為它是我博士的一個美麗的延伸。研究。我想看看故事的另一面,所以不是關注自閉症兒童應該如何改善,而是關注另一面,孩子的環境如何改善。例如,我們想看看社會環境中是否存在阻礙自閉症兒童參與的障礙,比如學校裡可能不了解自閉症的人的態度。”

自閉症兒童的身體環境也有改善的空間。 “我們知道自閉症兒童有不同的感官體驗。如您所知,大多數社交互動發生在孩子們都沖向走廊或操場的休息時間。然而,這段時間可能會非常令人興奮 自閉症兒童.他們可能會感到焦慮或壓力,而不是與同齡人聊天和大笑,從而不願參與。因此,通過 Bold Cities/NWO 校園項目,我們希望改善這樣的情況。聽起來很陳詞濫調,兒童是未來,所以我們應該盡最大努力為他們提供便利和支持,並為所有兒童提供 自閉症,最佳的學習環境。”

我的孩子和 #039; 的自閉症診斷是如何導致我自己的

我孩子的自閉症診斷是如何導致我自己的

你在自己身上看到很多孩子嗎?

你有很多相同的習慣嗎?有相似的氣質嗎?把它們當成一個迷你的我?

這就是我對我的女兒(我的第二個孩子)和我自己的看法——當她還是個嬰兒的時候,人們會在街上攔住我,滔滔不絕地說她看起來多麼像我吐痰的形象!

因此,當她從一歲起就開始表現出自閉症的跡象時(雖然直到她六歲才最終得到正式診斷),這確實讓我開始懷疑我自己是否可能是自閉症。

但是在這個階段我沒有時間給自己。我有一個三歲的兒子——我最小的兒子——他迫切需要自閉症和多動症的診斷和支持。

有趣的是,一旦這兩個被診斷出來,我仍然不知道我的大孩子,我 13 歲的孩子,他在小學時在社交和學業上的表現都非常出色,可能會出現在譜系中。當他們開始上高中時,一切都分崩離析,讓我們發現他們也患有自閉症和多動症。

在我所有的孩子都被診斷為自閉症之後,我開始閱讀我推薦的有關自閉症女孩的書,以幫助我更好地理解和支持我的女兒。我決定突出任何與我產生共鳴的東西是個好主意。在這本書讀到一半時,我強調了其中的大部分內容,並意識到這根本不是針對我女兒的。它解釋了從我還是個小女孩到現在的生活對我來說是怎樣的。很多我不知道的事情與自閉症有關,我認為它們只是 Anthea 所做、想到或感覺到的事情。

諸如對光和聲音非常敏感之類的事情,我知道這與我對纖維肌痛的另一種診斷有關;然而,我不知道它們也是感官和情緒超負荷的跡象。我經常在購物中心得到這種“有趣的感覺”,我的眼睛會變得模糊,我會開始顫抖,無法集中註意力並感到噁心。我的孩子們也發現在擁擠、嘈雜的地方也很有挑戰性。

我很幸運地遇到了一個能夠為我進行自閉症評估的組織,因為作為三個有特殊需要的孩子的媽媽,我永遠不會存錢為自己支付評估費用。他們的需求永遠是第一位的。

我非常感謝事情進展順利,我能夠得到評估,因為這完全改變了我的生活。最好的部分是我能夠學習有助於減輕自閉症影響的工具和策略。

我終於學會了對自己的皮膚感到舒服,並理解為什麼我會以這種方式做這麼多事情。

我現在明白為什麼我真的很難在群體中社交,為什麼我要花這麼長時間才能得到笑話,為什麼當朋友或家人情緒低落時我會身體受傷。

如果不是因為我自己有自閉症孩子,我永遠不會知道我是自閉症。我永遠不會覺得自己適合這個世界的某個地方。

什麼是聽覺過敏?

什麼是聽覺過敏?

聽覺過敏是一種聽力狀況,會導致對聲音的敏感度提高,使日常噪音(如流水)看起來非常響亮。

這可能會使在普通環境中執行日常任務變得困難,例如家務或工作場所責任。反過來,您可能會嘗試避免可能導致焦慮、壓力和因接觸噪音而導致社會孤立的社交場合。

關於 8% 到 15% 的成年人有聽覺過敏。這種情況通常會影響患有 耳鳴,或在耳邊響起。

繼續閱讀以了解更多有關聽覺過敏的症狀和潛在原因的信息。我們還將介紹治療方案以及每種方案的工作原理。

聽覺過敏是一隻或兩隻耳朵對聲音的低容忍度。它也被稱為對聲音的敏感性增加。

這種情況會影響您感知響度的方式。它使普通的聲音,例如汽車引擎,看起來非常響亮。甚至您自己的聲音有時對您來說也可能太大聲。

過度響亮的感覺可能會引起疼痛和刺激,從而導致高度壓力。它還可能使您難以進入工作或學校等公共場所。這可能導致:

聽覺過敏主要影響以下人群:

成年人更容易出現聽覺過敏,因為衰老與這種情況有關。但是,它也會影響兒童。

聽覺過敏症狀可能有所不同。輕度症狀可能包括:

  • 普通的聲音似乎太大聲
  • 你自己的聲音聽起來太大了
  • 耳朵不舒服
  • 難以集中註意力

嚴重的症狀可能包括:

在兒童中,由於聽覺過敏引起的不適可能會導致哭泣或尖叫等症狀。

聽覺過敏還與以下疾病有關:

值得注意的是,聽覺過敏不同於 恐音症 ——害怕響亮的聲音。

聽覺過敏會影響您聽到聲音的方式。聲音恐懼症是一種心理狀況,涉及對聲音的情緒反應。它不涉及聽覺問題。

然而,由於感知到某些聲音的響度過大,聽覺過敏會導致恐音症,因此這兩種情況可能會同時出現。

聽覺過敏的可能原因包括:

  • 高噪聲暴露。 巨響 是聽覺過敏的主要原因。暴露可能會隨著時間的推移而發生(例如多年來播放嘈雜的音樂)或單一事件(例如聽到槍聲)。
  • 頭部受傷。 涉及頭部、下巴或耳朵的損傷可導致聽覺過敏。一個例子是在汽車中被安全氣囊擊中。
  • 病毒感染。 影響面神經或內耳的病毒感染可能導致聽覺過敏。
  • 下頜或面部手術。 如果手術過程中內耳或面神經受損,則可能發生聽覺過敏。
  • 一些藥物。 某些藥物,如某些抗癌藥物,會導致耳部損傷和聽覺過敏。
  • 自身免疫性疾病。 聽覺過敏可能由以下原因引起 自身免疫病, 如 系統性紅斑狼瘡.
  • 顳下頜關節紊亂。 顳下頜關節 將您的下頜連接到您的頭骨。這種關節的問題可能會增加您出現聽力問題的風險,例如聽覺過敏。
  • 自閉症。 自閉症 或自閉症譜系疾病會導致聽力敏感,包括聽覺過敏。根據 2015 年的研究,大約 40% 的自閉症兒童也有聽覺過敏。
  • 情緒壓力。 高壓力,包括 創傷後應激障礙(PTSD), 會增加您患聽覺過敏的風險。